Клиника ИМР
Адрес
г. Москва, ул. 3-я Хорошёвская,
дом 17А
Время работы
Пн–Сб с 08:00 до 20:00
воскресенье — выходной
Головная боль: когда просто устал, а когда — нужен врач
Головная боль — одна из самых частых причин обращения к неврологу. Но за этой привычной жалобой могут стоять разные состояния: от головной боли напряжения до мигрени или симптомов, при которых нужна срочная помощь.
Важно понять тип боли, частоту приступов, провоцирующие факторы и признаки, при которых нельзя ограничиваться таблеткой “от головы”.
Головная боль повторяется или изменилась?
Запишитесь к неврологу: врач разберёт тип боли, исключит опасные причины и подберёт лечение или профилактику приступов.
Виды боли
Три сценария головной боли, которые важно различать
01
Головная боль напряжения
Давящая боль, “обруч” или “шапка” вокруг головы
Самый распространённый тип головной боли. Обычно боль двусторонняя, давящая, умеренной интенсивности и не усиливается от обычной физической нагрузки.
Частые признаки и триггеры
длительная работа за компьютером
напряжение мышц шеи и затылка
стресс и недосып
неудобная рабочая поза
Когда нужен врач
К врачу стоит обратиться, если боль повторяется часто, становится хронической или приходится регулярно принимать обезболивающие.
Лечение может включать коррекцию режима, работу с мышечным напряжением, профилактическую терапию, ЛФК, массаж воротниковой зоны и контроль частоты приёма анальгетиков.
02
Мигрень
Пульсирующая боль, тошнота, светобоязнь, приступы до 72 часов
Мигрень — это неврологическое заболевание, а не просто сильная головная боль. Часто боль односторонняя, пульсирующая, усиливается от активности и сопровождается тошнотой, светобоязнью или непереносимостью звуков.
Частые признаки и триггеры
гормональные колебания
пропуск еды
недосып или избыток сна
алкоголь, резкие запахи, перемена погоды
Когда нужен врач
Профилактическое лечение стоит обсуждать, если приступы возникают чаще 4 раз в месяц или каждый приступ выбивает из жизни на сутки и более.
Лечение делится на купирование приступа и профилактику. При частых приступах невролог может рассмотреть современные препараты, включая CGRP-терапию, например фреманезумаб.
03
Кластерная головная боль
Редкая, но очень интенсивная боль вокруг глаза или в виске
Кластерная боль обычно односторонняя, жгучая или пронизывающая, возникает сериями по несколько приступов в сутки и может продолжаться неделями.
Частые признаки и триггеры
приступы в одно и то же время суток
серии приступов в течение недель
боль вокруг глаза или в виске
слезотечение, покраснение глаза или заложенность носа с одной стороны
Когда нужен врач
При подозрении на кластерную головную боль нужна консультация невролога. Это состояние не стоит пытаться лечить обычными обезболивающими самостоятельно.
Врач уточняет тип боли, исключает вторичные причины и подбирает схему купирования приступов и профилактического лечения.
Когда нужна срочная консультация врача
Некоторые признаки могут указывать на вторичную головную боль или острое состояние. В этих случаях не стоит ждать планового визита:
внезапная “громоподобная” боль — самая сильная в жизни
головная боль впервые появилась после 50 лет
боль усиливается при кашле, наклоне или физической нагрузке
боль сопровождается температурой, сыпью или ригидностью затылка
есть слабость в конечностях, нарушение речи или асимметрия лица
боль возникла после травмы головы
привычная боль изменилась: стала сильнее, чаще или другой по характеру
обычные анальгетики перестали помогать
Диагностика
Как проходит приём невролога
Часто диагноз головной боли ставится клинически — по характеру боли, частоте, длительности, сопутствующим симптомам и неврологическому осмотру. МРТ или КТ нужны не всегда, а по показаниям — чтобы исключить вторичные причины.
неврологический осмотр
подробный разбор характера боли
оценка частоты приступов и приёма обезболивающих
разбор триггеров и сопутствующих симптомов
назначение МРТ или КТ по показаниям
подбор лечения и профилактики
Дневник боли
Зачем вести дневник головной боли
Если головная боль повторяется, дневник помогает увидеть паттерн: когда начинается приступ, сколько длится, что его провоцирует, какие препараты помогают и как часто они используются.
помогает отличить мигрень от головной боли напряжения
показывает частоту приступов и связь с триггерами
помогает оценить эффективность лечения
снижает риск бесконтрольного приёма обезболивающих
Дневник головной боли со скидкой 15% на приём невролога
Записаться на приём можно по телефону
+7 (495) 800-80-88Когда обращаться в ИМР
Если головная боль повторяется чаще 2–3 раз в месяц, стала другой, сопровождается неврологическими симптомами или перестала поддаваться обычным анальгетикам — это повод прийти на консультацию к неврологу. В ИМР врач проведёт осмотр, оценит клиническую картину, при необходимости направит на диагностику и подберёт лечение с учётом вашей ситуации.